1、
DSM-5是美国《精神疾病诊断与统计手册》，也是目前最主流的精神疾病诊断标准。世界卫生组织使用的是ICD-10，目前主要是欧洲在使用。中国的CCMD-3已经20年没有更新，目前国内主要以美国标准为参照。
2、如何诊断抑郁症？
2021年-03-04 解昌国主任医师泰安市第二人民医院抑郁症是比较常见的精神心理疾病，病因未明，可能与遗传因素，社会心理因素以及患者的素质因素有关，目前抑郁症的诊断属于症状学诊断。在精神科，对抑郁症的诊断，主要是通过对患者的现病史、既往史以及家族史的收集，对患者进行精神检查，如果患者具备抑郁症的核心症状、以及其他的心理症状和躯体症状，病程超过两周，即可以诊断为抑郁症。另外各种心理测验，例如汉密尔顿抑郁量表，其评分结果也是诊断抑郁症的重要参考依据。 2021年-03-073、抑郁症诊断。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-104、抑郁症增多的原因与中国诊断标准的变化（临床常见误诊之八）李荐中 主任医师 东南大学附属中大医院 心理精神科2021年-06-08在30年前，中国有着自己独立的精神疾病分类，非常方便实用，比如“更年期精神障碍”、“抑郁性神经症”等等。后来某些精神医学前辈急于“与世界接轨”，通过几次修改，现在的中国精神疾病分类与诊断标准——CCMD，与美国的和国际诊断标准如同一母所生，已经看不到黄皮肤了。然而有一利必有一弊，形式上虽然接轨了，自己的特色也消失了，前面所说的一些诊断分类病名已经消失，大多跑到“抑郁症”里面去了。于是近二十年来，中国造就了众多的“抑郁症”，颇有成就！三十年前“神经衰弱”是医学界的垃圾桶，凡是临床各科查不到“器质性变”的，就贴上“神经衰弱”的标签。斗转星移，现在“神经衰弱”竟然无人问津，而“抑郁症”又变成了精神科和临床各科热门的“垃圾桶”。回到本文标题，更年期实际上与青春期十分相似，都是人体激素的动荡期，不同的是：一个在增长，一个在减少。而在激素动荡过程中也伴随着情绪的高低起伏，既有激素的直接原因，也有激素变化带来的生理变化（性征和副性征等）所导致的心理变化的间接原因。所以更年期与青春期是一个独立的特殊阶段，期间发生的情绪症状与其他时期发生的情绪变化（内源性的或非内源性的）都不相同，这是被常常误诊为“抑郁症”或“双相障碍”的主要原因。更年期与青春期的情绪障碍需要心理治疗，当然有的也需要同时用药，但是与内源性抑郁和“双相”以药物治疗为主的方案是截然不同的，结局也往往更好。这是我写此篇小文主要说明的。本文是李荐中医生版权所有。5、（转载 ）中国抑郁症的诊断标准国内普遍使用的标准与美国的大同小异。按照国内的诊断标准，在连续两周的时间里，病人表现出下列九个症状中的五个以上,并且至少包括症状(1)和(2)中的一个,(这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的),就可诊断为抑郁症。1) 每天的大部分时间心情抑郁，或者是由病人自我报告（例如，感到伤心，心里空空的），或者是通过旁人的观察（例如，暗暗流泪）。注意：在儿童和青少年中，可以表现为易激惹，而不是明显的心情抑郁。2) 在每天大部分时间，对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告，或者通过旁人的观察。3) 体重显著减少或增加（正常体重的５％），食欲显著降低或增加。注意：在儿童中，考虑缺乏正常的体重增加。4) 每天失眠或者睡眠过多。5) 每天精神运动亢进或减少（不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动，旁人都可以观察得到）。6) 每天感到疲劳，缺乏精力。7) 每天感到自己没有价值，或者自罪自贬（可能出现妄想）。这不仅是普通的自责，或只是对自己的抑郁感到丢脸。8) 每天注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决。（自我报告或者是旁人的观察）9) 常常想到死（不只是惧怕死亡），或者常常有自杀的念头但没有具体的计划，或者是有自杀的具体计划，甚至有自杀行为。（诵：“中国29521！”）
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