睡眠障碍包括入睡困难、睡不安稳或早醒等，这些状况在自闭症儿童孩子中十分容易见到。北京大兴区心康医院精神科张月恒
不少家长由于孩子的睡眠问题而焦头烂额，孩子睡不安稳等睡眠问题和自闭症儿童有关吗？大家可以怎么样引导？
以下的一些建议和做法，期望对家长们了解并改变孩子的睡眠问题有所帮。
孩子的睡眠问题会受自闭症儿童的影响吗？
虽然睡眠问题在所有孩子中都非常一般，但患自闭症儿童谱系障碍的孩子受影响的比率高达80%。
睡眠问题和白天的挑战行为之间存在高有关性。自闭症儿童的核心特点对孩子的睡眠模式也有着深刻的影响。入睡困难可能与他们追求千篇一律有关。
1、导致孩子不安的，可以是夜晚活动转换到就寝的时间，也可以是睡前固定步骤出现任何变化，比方说平常家长陪睡换为需要单独睡，或者外出活动回家路上在车上睡着。另外交流障碍也会导致孩子对常规步骤的不理解。
2、触觉敏锐也是潜在原因之一，比方说床上用品和睡衣的质地可能唤起或舒缓孩子的情绪。这些原因家长也应该分析到。
3、睡不踏实可能是由于自闭症孩子的特征的影响。环境中一点微小的变化，比方说家长离开房间，或在另外一个房间关掉电视机等动作，都大概吵醒孩子。对声音过于敏锐，可造成入睡困难，或者被别的人注意不到的声音吵醒。
4、担忧、难以平静、饥饿、疾病或胃食管反流等起因，都会让中途醒来的孩子特别难以第三入睡。
孩子需要睡多长时间才适合？
很大一部分人觉得，每一个人都需要八小时睡眠，但事实上维持健康和清醒所需要的睡眠时间是因人而异，也因年龄而异的。
宝宝天天大约需要睡眠14~15小时。每次长大一点，所需要的睡眠就少一点。正常的学龄期儿童需要天天睡10~11小时。然而很多自闭症儿童孩子所需要的睡眠时间远少于这个数字。
啥是好的睡眠习惯？
好的睡眠习惯包括以下几个方面：
1、定时就寝，定时醒来。睡前留出30分钟常规时间用于舒缓的活动，如读睡前故事、听音乐等。
2、白天按期训练，但夜间不做剧烈运动。
3、卧室维持安静，调暗光线，温度维持稳定。
4、睡前六小时不摄入含咖啡因的食品饮料。
什么手段有助孩子晚上入睡？
以下这些要素可能能够帮助孩子晚上入睡，并改变孩子的睡眠—觉醒规律。
提供舒适的睡眠环境
为孩子提供安全、安静的睡眠环境，这一点尤为重要。无论孩子平常睡在哪儿，家长应该为孩子筹备一个是他一个人晚上睡觉的地方。这个地方可以是一张同其他人共享的床，或者是孩子我们的床，但尽可能要让孩子每晚在固定的地方入睡。
孩子的房间应该是舒适的（不可以太热也不可以太冷）、安静的并且是黑暗的，倘若房间太黑，可以留一盏昏暗的小夜灯给孩子，并让它通宵亮着。倘若有路灯的光线进入房间，或者是早上的阳光照射等，可以分析用遮光的窗帘布阻挡这些光线。
晚上，孩子的房间应该是安静的。孩子晚上睡觉时，最好防止有收音机、电视机或者音乐等干扰。某些孩子在低调、平和而持续的背景声音（例如吊扇或空气过滤的声音）等所谓“白色噪声”中会比较放松，因此当这些声音停止的时候，孩子可能会被惊醒。
家长要关注周围的环境。自闭症儿童孩子可能更可以容易感知到噪声。一些不容易察觉的噪声（例如开水龙头的声音，或者其他家庭成员发出的声响等）都可能影响孩子的睡眠。自闭症儿童的孩子可能对床铺或睡衣的质地有感觉过敏。家长要尽可能找出这些可能干扰孩子睡眠的原因并加以改变。例如：孩子喜欢紧身的还是宽松的睡衣多些呢？喜欢轻薄的还是厚实的被子多些呢？
拟定好的睡前常规
要拟定一些简短的、有预见性的并且让孩子感到期待的睡前常规。一个好的常规可以帮孩子进行睡前放松并筹备入睡。
这个睡眠常规步骤应该包括一些让孩子感到放松的活动。每晚固定的步骤可以帮孩子平静下来。家长要防止让孩子睡觉前看容易兴奋的电视节目、电影、录像带，或是玩电子游戏，也不要让孩子玩电脑，听喧闹的音乐，或留在明亮的灯光中。最好防止跑步、蹦跳打闹之类的活动。
这个常规应该在孩子睡前15-30分钟开始进行。年幼的孩子仅需较短的时间（例如1岁的孩子仅需15分钟），伴随年龄长大，时间也需要渐渐延长。但整个睡前常规的持续时间不应该超越60分钟。
好的睡前常规应该是如此的：
应该在孩子的房间里进行，并且周围应该是安静的；
通过每晚进行相同顺序的睡前常规活动，让孩子可以平静下来；
使用可视化程序表（可以图文、文字或二者综合），这可以帮年幼的孩子或自闭症儿童孩子记住每一步需要干什么。如此能够帮助孩子了解他每晚的睡前常规都是根据相同的顺序做相同的事情。可视化程序表还能够帮助其他家庭成员或照顾孩子的人根据相同的顺序进行这些活动。
睡前常规的可视化程序表
家长要分辨哪些活动可以使孩子安静下来，哪些容易则容易让他感到兴奋。把容易使孩子安静下来的活动纳入睡前常规，而把那些兴奋活动提前到更早些时候进行。例如假设你的孩子洗澡时比较容易兴奋（而不是安静下来）的话，你需要把洗澡放在更早的时候进行（而不要放在睡前常规中）。
培养规律的睡前常规
选定让孩子上床睡觉的时间并坚持实行。无论生活作息如何变化，家长都要尽量为孩子选好固定的睡觉时间和起床时间，并且这个时间应该每周七日都是一样的。
倘若由于有新的活动安排或家庭事件需要改变孩子的睡眠常规，你需要特别关注这些改变对孩子睡眠导致的影响，并且尽快拟定新的睡眠常规，或根据原本有效的睡眠常规进行。
睡觉时间要适合你的孩子。很多孩子（与成人）在睡觉前会突然感觉精力充沛，假如这时让孩子去睡觉的话，比较容易造成入睡困难。因此，假如你的孩子上床后1小时都不可以睡着的话，家长可以分析把孩子的睡觉时间推迟30分钟到1小时，如此可能能够帮助孩子尽快进入睡眠。
当孩子日渐长大。伴随孩子年龄渐长，他的睡眠时间也应该相应渐渐推迟，但这种调整必须要在保证孩子有足够睡眠的首要条件条件下进行。孩子长大后开始出现周末迟迟不可以入睡。这样的情况下，家长可以把孩子周末的入睡时间及起床时间往后推，但这种推迟要控制在1小时以内。
要坚持早起。尽管孩子有时非常晚才能睡着，但家长还是要根据平常的时间把孩子叫醒，或者最多延长不超越1小时。尽管看上去让孩子“多睡一会儿”可以把失去的睡眠时间补回来，但事实上家长越是按时叫醒孩子，孩子的睡眠就会越好。
午睡时间。假如孩子年龄比较小，需要在白天增加一些睡眠时间的话，家长要为孩子设定好固定的午睡时间。假如可能的话，让孩子在我们的房间里午睡。家长要在下午4点前把孩子叫醒，不然孩子晚上就非常难入睡了。
食物也是好助手。家长为孩子设定睡眠常规时，可以把用餐时间计算在内，这一点非常重要。你要让孩子天天在相同的时间吃早餐，无论是从周一到周五，还是周6日都要是如此。
应防止睡前进食含咖啡因的食物和饮料。咖啡因具备刺激性，有“催醒”的用途，并且会让孩子整晚都不可以入睡。咖啡因的用途会在身体停留3-5小时，有些甚至长达12小时。
早上在阳光里，晚上要在夜色中。白天要让孩子待在充满阳光的地方，而晚上则要待在昏暗的环境中，如此能够帮助孩子遵守睡眠常规，并让孩子在黑暗的房间中入睡。
教会孩子独自入睡
无论是孩子还是成人每晚都会在睡眠中自然醒来几次。每当大家醒来的时候们都会看一眼我们的睡眠环境然后非常快又第三入睡。这段时间极其短暂，以致大家早上起床的时候都不会记得晚上曾经醒来过。
倘若你的孩子不可以独睡，那样每次当孩子醒来的时候，若没你的安慰，孩子是非常难第三入睡的。倘若孩子掌握了独自入睡，那样当他半夜自然醒来的时候就可以第三自行入睡，而且早上醒来的时候会愈加精力充沛。
鼓励对睡眠有帮的白天活动
孩子对白天的体育训练能够帮助晚上的睡眠。常常训练孩子和成人，晚上都会更容易入睡且睡得更沉。倘若孩子在学校没常规的体育训练时间，家人则需要在家里为孩子安排训练的时间。
家长要让孩子早点进行体育训练，由于睡前进行兴奋性活动会让孩子入睡困难。因此，要确保所有剧烈运动的结束时间距离孩子的睡觉时间在2-3小时以上。
我该怎么样教会孩子独自入睡？
正如孩子能日渐掌握在你的抚慰下入睡一样，你也能教孩子掌握怎么样独自入睡。这是需要花费数个星期进行的一个按部就班的过程。
1、假如平时哄孩子睡觉时你习惯躺在孩子的旁边，那就要开始改变这种方法，前几个晚上你可以先坐在孩子的床上，之后就变成坐在床边的椅子上。
2、同样是坐在椅子上，但天天都让椅子离孩子的床远一点点，一直到你不再坐在孩子的房间里，或者是坐到孩子看不见的地方。
3、当你作出这些改变的时候，要逐步降低自身对孩子的关注，例如，同孩子说话、表情交流或者目光对视等等。
4、当你坐到孩子房间以外的地方时，倘若孩子非常不开心而且不愿入睡，你可以先等待几分钟，然后走进房间看看孩子。当你走入房间的时候，仅稍微停留一会儿（少于一分钟），并且仅给予有限度的身体接触或语言交流（例如一次短暂的拥抱），温和而坚定地对孩子说：“睡觉的时间到了，孩子乖，晚安”，然后离开房间。
5、倘若你需要第三进入房间，中间等待的时间就应渐渐延长，并且每次只不过短暂地走进房间看看孩子。倘若孩子已经可以独自入睡，那样当他在半夜或者早上还没到起床的时候醒来，你就可以采取相同的应付方案了。
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