2012年十月十四日 09:20:18出处:扬子晚报网
“治疗自闭症没特效药,但通过饮食调整,试试将牛奶和麦类食品从饭桌上去掉,这可能对部分自闭症儿童能起到帮。”昨日,在爱德自闭症国际研讨会上,南京脑科医院儿童心理卫生研究中心柯晓燕教授提出了治疗自闭症的饮食干涉法,和“海豚疗法”、“音乐疗法”相比,饮食干涉法无需花费太多治疗成本。但柯晓燕教授同时也提醒家长们,饮食干涉是一种争议较大的办法,必须要在儿科大夫或专家的推荐下进行特定的饮食调整。南京脑科医院儿童心理研究中心柯晓燕
名词讲解
自闭症
俗称为“自闭症儿童”,这是一种发生在宝宝时期(多发病于1岁半到2岁左右)的一种特殊的精神障碍。这种病最早在1943年被美国大夫凯纳发现,但直到目前,都病因不明,没办法阐明病因和发病机制。自闭症的儿童,表面看与一般儿童没任何不同,但是,由于交流沟通和学习力的低下,没办法认知新事物,假如放纵病情进步,他们长大后没办法融入社会,没办法自理生活。
专家解析饮食干涉法
1 起因
非常多自闭症患儿有胃肠道问题
柯晓燕教授表示,现在研究显示,7%到70%多的自闭症患儿存在胃肠道问题,包括腹泻、便秘、大便有恶臭味、腹部胀气、腹部不适与常常会有反流性食管炎。不少患儿也有喂养困难,包括进食慢、挑食偏食,有些孩子可能只吃米饭、有些不吃硬的,或者不吃任何绿色蔬菜等等。
“研究结果发现睡眠问题、饮食习惯和对抗性行为与自闭症症状有关。”柯晓燕说,进行饮食干涉也是现在业界正在研究的一种办法。
2 办法
不喝牛奶、不吃麦类食物
柯晓燕告诉记者,饮食干涉主要指的是去麸质去蛋白饮食干涉法,最早是在1979年由海外专家提出的,容易的说就是不吃任何麦类和酪蛋白类食物。这些食品包括牛奶、鸡蛋、奶酪、酸奶、冰激凌等富含酪蛋白的食品,与馒头、面条、包子、面包、燕麦、大麦等食物。
“其实,在实质操作中是有困难的,由于包括酱油等调味料都有麦、麸皮。”柯晓燕说,由于饮食干涉时间有长有短,从三个月到一年不等,家长假如要尝试这种办法,需要要做长期分析和观察,做好充分的筹备。
此外,柯晓燕还提到了另一种“禅饮食”干涉,这种办法对自闭症患儿的自我控制能力和实行能力起到了肯定的成效。“禅饮食”限制食用姜、大蒜、辛辣食品、鸡蛋、肉和鱼。推荐食用谷类、蔬菜、水果、豆类、蘑菇、坚果类、根茎类。
3 争议
7成家长觉得有帮,专家建议不一
“70%的家长主观上觉得饮食干涉对患儿非常有帮,但这种治疗办法在业界仍是有争议的。”柯晓燕告诉记者,由于目前对胃肠道紊乱与自闭症之间的势必关系并没科学依据,有些外国专家的实验结果显示控制饮食有成效,但有些专家研究显示并没太大的改变。“但包括一些家长自助团体、美国的一些专业机构、网站也在推荐这种饮食疗法,由于家长们觉得孩子在长大,他们不可能等几年或几十年研究定论出来了才使用,毕竟这种办法不会对患儿产生伤害。”
依据柯晓燕长期的临床观察,不少家长说饮食干涉对孩子起到了积极的成效。“有个自闭症孩子平常喜欢吃由小麦制作的面条和面包,一天会喝非常多牛奶。在对他进行了两个半月严格的去麸质去蛋白饮食后,他在与人目光接触、与人互动,语言与食欲上都有了明显的进步。”但也有一部分家长在使用饮食干涉后,孩子没进步,有一个家长表示使用饮食干涉后孩子的状况反而更糟了。
提醒
练习仍是自闭症治疗主要办法
饮食干涉不可以盲从,应该注意营养
“家长们应该注意治疗自闭症主要的办法还是练习。8%到25%的患儿通过治疗能达到临床痊愈,逐步拥有社会适应、生活自理、与人交往的能力。”柯晓燕表示,治疗自闭症并没“特效药”,需要综合干涉治疗,其中排在第一位的就是教育引导干涉,也就是一般所说的练习,第二是饮食,第三是药物,最后才是其他办法,包括音乐疗法和海豚疗法。“虽然饮食疗法并没在业界达成统一,但是相对于花费高的海豚疗法等,研究成效更‘可靠’。”
柯晓燕也提醒家长们,虽然饮食疗法看上去操作容易,但是并不适合于每一个自闭症患儿,在尝试前必须要咨询专业职员,专家会针对患儿的病史、家族史、过敏史以便确定潜在的过敏原和胃肠症状的关联,以此来推荐特定的饮食调整。“特别应该注意的是,因为牛奶含有丰富的营养,因此家长在控制这些食物的同时,应注意补充各类替代品,均衡营养,按期到医院检查,观察孩子身体的变化,关注潜在的营养问题。”
留意自闭症早期6大“线索”
“自闭症最好干涉时间是5岁前,越早发现越早干涉,治疗成效越好。”柯晓燕提供了一些诊断自闭症的早期“线索”:
1、6个月了还不可以发出交流的咿呀声;
2、9个月了不可以与人互动,说话前极少配合手势,不和其他人进行眼神交流;
3、1岁时,听力正常,对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应;
4、16个月大还不可以说出一个字;
5、18个月时,不可以用食指指指点点,不做任何交流性手势,不会玩想象性和角色扮演性游戏;
6、2岁才会说话,或出现语言退化。(王赟)
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