马安迪 编译
虽然自闭症儿童谱系障碍(ASD)研究仍处于起步阶段,但对进步迟缓和社交困难有关的大脑疾患的认识却呈现出跨越式地跃进。北京大兴区心康医院精神科张月恒
《哈佛精神病学评论》上周二发布了对自闭症儿童研究最新成就的摘要。该期刊中包括了六篇文章,全都是对近年来最新研究的评审。虽然评论主如果供临床大夫专业使用,它们却让大家有机会一窥当今自闭症儿童研究的近况,如像遗传学、药物与自闭症儿童者怎么样为上大学做筹备等问题。
这些文章均发布在《哈佛精神病学评论》的网站上(journals.lww.com/hrpjournal/Pages/default.aspx),摘要如下:
1、对孩子自闭症的基因检测大概非常快就会成为现实。到现在为止,对自闭症儿童谱系障碍(ASD)的遗传研究已获得了“前所未有些进展”。论文作者JamesGusella博士说,过去五年以来最显著的突破或许是打造了自闭症儿童谱系障碍的遗传学基础。
到现在为止,研究职员已经确定了与不一样程度的自闭症儿童风险有关的数百个基因。Gusella称,这些基因好像也与其他神经发育障碍和精神问题有关。期望是这些突破将开启研究环境原因和基因之间相互用途的大门。
现在尚没准则的血液/基因检测用来诊断自闭症儿童,专业人士是通过评估孩子的行为预兆进行诊断的,包括没双眼接触、重复性行为、对平时的的噪声敏锐和运动技术的滞后等。
2、研究职员正针对特定的神经递质和催产激素开发专门治疗自闭症儿童“核心症状”(如交流困难和重复性行为等)。LauraPolitte博士讲解道,它们与已生产和上市的其他疾病的药物(如抗抑郁药或兴奋剂)不一样。
“现在,可使用的药物只能对与自闭症儿童有关的具体问题有所帮-比方说注意力涣散、多动、攻击性、焦虑-但对自闭症儿童的核心社会缺点则没疗效,”麻省大学儿医总院劳瑞自闭症儿童中心的精神科大夫Politte称,更有效地针对自闭症孩子的特征,并且不良反应较小新的药物正处于开发阶段。
3、自闭症孩子与同龄人相比具备相同或更大的肥胖风险。
“孩子自闭症可能具备一些独特的风险原因使其更容易增加体重”,麻省大学医学院尤尼斯·肯尼迪·施莱佛中心的CarolCurtin说,这些原因包括运动进步迟缓、严峻的睡眠问题、抗精神病药物的不良反应和异常挑剔的口味。
“这是一个需要有所觉察的问题,”Curtin说,“家长并没将肥胖问题置于视线之内。”
4、严峻的胃痛可能是儿童表现源于闭症症状是什么原因之一。加州理工学院生物技术和生物工程高级研究员ElaineHsiao称,直接治疗胃肠问题可以减轻这些症状的严峻程度。
Hsiao研究了“人类菌群”,即所有生活在人体中的微生物/细菌。她最近发表了怎么样调节小鼠身上的微生物以影响自闭症儿童有关症状的研究成就,但尚未在人体上进行验证。
Hsiao觉得“微生物疗法治疗[自闭症儿童]可能会大有作为,由于其易于操作,易于控制而且疗效持久”。
5、自闭症孩子有时会对声音、触摸、味觉和嗅觉要么过于敏锐,要么过于迟钝。例如,他们可能拒穿某件服装,由于没办法忍受上面的标签。反之,他们对疼痛的迟钝则可能会造成对身体严峻的伤害。
马萨诸塞州总医院的EricHazen博士说以前大夫们觉得这些感觉都是自闭症儿童的次要症状。事实上,研究证明这些症状可能是自闭症儿童的核心特点,并可能与异常的大脑结构和自闭症儿童者的功能有关。有必要对职业治疗和“感觉统合疗法”怎么样帮孩子缓解其症状进行更多的研究。
6、愈加多的高功能自闭症孩子正筹备上大学,而且他们出现心理疾病的风险非常大,如抑郁或焦虑。他们辍学的可能性也非常大。
对自闭症儿童大学生的研究极少,StephaniePinder-Amaker博士在她的研究中建议自闭症儿童青年做好读大学的过渡筹备。一种设想是为学生打造校园支持系统,就像帮高中自闭症儿童学生的家长-教师-治疗师团队那样。另一种设想是为高危学生拟定暑期过渡策略,以教会适应校园生活的各种方法和方案。
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