2017-04-27 六六脑
现在，自闭症儿童在国内经历了由罕见病到时尚病的转变，近年来自闭症儿童患儿发病率也不断上升。值得关注的是，一些家长对自闭症儿童的认识存在不少误区。
四月二日是“世界自闭症儿童日”。自闭症儿童又称自闭症，“来自星星的孩子”是社会对他们常见的称呼。现在，自闭症儿童在国内经历了由罕见病到时尚病的转变，从市儿童医院了解到，近年来锡城的自闭症儿童患儿发病率也在不断上升。值得关注的是，一些家长对自闭症儿童的认识存在不少误区。
自闭症儿童患儿的状况千差万别
“我家孩子不像电影里的那个雨人呀，他又不是躲在角落一动不动，如何可能是自闭症儿童？”在无锡儿童医院儿童保养科门诊，发出这种疑问的患儿家长并不少见。电影《雨人》中患有自闭症儿童的雷蒙，他生活恪守固定的仪式，他要在固定时间看固定电视节目，每餐有固定的菜谱，要在固定的时间睡觉，在某些事情上表现得重复刻板。在一般家长印象中，自闭症儿童患儿一般是一言不发的躲在角落里，只做某一件自身恪守的事。“这其实是个误区，自闭症孩子的特征非常复杂，没两个自闭症儿童患儿的状况是完全一样的。”儿童保养科主任章丽丽介绍，多数人印象中的患儿形象只不过某一类型型表现，每一个孩子症状的轻重程度和侧重点都不同，表现千差万别。
自闭症儿童的孩子多是以语言问题来到医院就诊，家长会发现孩子不喜欢说话、与家人交流极少，起初只不过感觉语言发育迟缓。事实上，这种类型孩子和单纯语言发育障碍的孩子不同，他们除去说话少，还存在更大的问题。“其中最主要的一个表现就是社会交流障碍，他们没交流意识，对家人爱理不理、自顾自，呼之常无反应或回应很少。”章丽丽说，这种类型小朋友一般不会模仿，没假扮游戏（假装是小警察、小厨师、小父亲小母亲等），他们一个明显的特点是回避目光接触，或只在他们的脸上一扫而过，眼神没交流，没主动的注视。
时间并不是治疗自闭症儿童的良药
据介绍，自闭症儿童一般起病于3周岁以内，主要表现为语言交流障碍、社会交往障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方法等症状。从临床看，儿童发病率男女比率为4：1。“单凭某一个特点是不可以判断自闭症儿童的，除去语言、社交障碍，患儿一般随着有狭窄的兴趣或刻板行为。”章丽丽介绍，在门诊中遇见的患儿一般有特殊的兴趣喜好，比方说转瓶盖、反复乘坐电梯、喜欢把东西放在固定的角落等，他们会固执于一种形式，无法忍受轻微的改变。饮食上的狭窄也是非常容易见到的一种表现，他们只吃几种食物，其他东西完全不吃，菜谱非常窄，具备独特的饮食习惯。还有些患儿特别喜欢旋转，身体一直在转圈圈，非常难打断他们。“简单说，患儿在味觉、触觉、听觉、痛觉等各种感知上都可能发生类似的异常，症状多种多样。”
近年，该病的发病率呈现不断上升的趋势。有研究报道，近200位自闭症儿童孩子跟踪了4年，一般确诊年龄段在两岁到两岁半，在这些确诊的孩子中约有3/4同意了康复治疗。“没康复的孩子，恰恰是那些刚开始症状较轻的孩子。”对于每一个孩子，大夫都会告知家长怎么样介入、怎么样练习，但越是轻度症状的孩子，家长往往会陷入一个误区，觉得孩子的症状只不过时间问题，长大后慢慢就好了。
家长可从参与孩子的游戏介入
“后悔死了，恨不得重来一次。”3岁男生小东（化名）就是如此一个案例，日前母亲带他来到医院，后悔不已。两岁时，小东因说话少来到儿保科就诊，当时大夫给出轻度自闭症儿童的诊断，需要练习并随诊。遗憾的是，家长并没看重，时隔一年，孩子的症状明显加重，这让家人没办法同意。大夫介绍，在自闭症孩子的治疗过程中，除去专业的练习方法，家长的参与至关要紧，他们需要在家庭中更多的介入。建议家长可以从参与孩子的游戏开始，跟孩子打造一个一同的注视，然后再选取专业的办法，如语言练习、行为矫正、听觉统合练习、感觉统合练习等。
从跟踪患儿的评估结果看，参加过有关练习、爸爸妈妈介入的患儿都有了进步，而轻症没进行干涉的患儿，几乎没进步，个别的症状还加重了。对于就诊患儿，大夫一般是从行为观察、爸爸妈妈提供病史、专业评估方面进行诊断，还可依靠磁共振检查来发现一些问题。“早发现早诊断很必要。”大夫提醒，在医院和康复机构的练习以外，家长必须要介入，由于爸爸妈妈与孩子天天生活在一块，有了他们适时的参与，才能渐渐提升孩子的能力，不断在成长中获得进步。
文章整理自江南晚报网，
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